Variante anatómica del conducto hepático derecho en colecistectomía laparoscópica Parkland 5: reporte de caso

Resumen

Antecedentes:  El sistema biliar extrahepático, si bien sigue un patrón "clásico" en un porcentaje significativo de la población, es notoriamente propenso a variaciones anatómicas. Un conducto hepático derecho aberrante que se conecta con el conducto cístico es una variación de importancia práctica debido a la susceptibilidad a una fuga biliar refractaria postoperatoria grave. 
Objetivo: El objetivo de este informe es presentar un caso clínico de un paciente que presentó una variante anatómica en la vía biliar, su manejo y los resultados postoperatorios. 
Materiales y métodos: Se presenta un caso clínico de un paciente masculino de 58 años con cuadro de dolor abdominal; los paraclínicos y la semiología sugirieron colecistitis crónica litiásica que pronto se resolvió por medio de colecistectomía laparoscópica, dentro de los hallazgos una vesícula Parkland 5. 
Se realiza una revisión actualizada del tema, el abordaje y las diferentes opciones de tratamiento.
Resultados: En su evolución, el paciente presentó fuga biliar y a través de una colangioresonancia magnética se evidenció una variante anatómica del conducto hepático derecho, dicha fuga se manejó de forma conservadora, respondiendo satisfactoriamente al tratamiento seleccionado.
Conclusiones: Nos encontramos con un caso poco frecuente. Esta revisión sugiere que, una comprensión detallada de la anatomía puede conducir a una colecistectomía segura.