Resultados clínico-funcionales de pacientes con artroplastia total de cadera bilateral en un tiempo vs dos tiempos quirúrgicos en un hospital de tercer nivel de ortopedia
DOI:
https://doi.org/10.62954/754bfj94Palabras clave:
Artroplastia, Reemplazo articular bilateral, Cadera, Resultados clínicos, Resultados funcionalesResumen
La artroplastia total de cadera (ATC) se realiza en pacientes quienes presentan un proceso degenerativo avanzado de la cadera, donde las medidas paliativas no son efectivas. La ATC puede realizarse en un tiempo quirúrgico o de manera secuencial. El objetivo de este estudio fue describir los resultados clínico-funcionales de los pacientes postoperados de ATC bilateral en un tiempo quirúrgico (ATCB1Q) vs dos tiempos quirúrgicos (ATCB2Q). El método de estudio fue observacional retrospectivo en pacientes con coxartrosis grado IV a quienes se les realizó una ATC bilateral. Se revisaron expedientes clínicos donde se valoró el tiempo quirúrgico (TQ), sangrado transquirúrgico (ST), percepción del dolor empleando la Escala Visual Análoga (EVA), signos y zonas de aflojamiento protésico radiológico y la funcionalidad con la escala Harris Hip Score (HHS). El seguimiento postquirúrgico fue a seis meses. El análisis estadístico se efectuó mediante las pruebas de Chi cuadrada y t de Student. Se estableció un nivel de significancia estadística de p < 0.05. La población de estudio estuvo constituida por 23 pacientes, con una edad media de 59 ± 13 años. Se realizó ATCB1Q en el 47.8% y ATCB2Q en el 52.2%. Al compararse ATCB1Q vs ATCB2Q, el TQ fue de 154 vs 203 minutos y ST 560.8 vs 783.6 ml. A los seis meses, se obtuvieron resultados funcionales (HHS) buenos a excelentes en ambos grupos (P=0.252). Radiológicamente, ambas presentaron una adecuada osteointegración. La ATCB1Q como la ATCB2Q se obtuvieron resultados clínico-funcionales similares a seis meses de seguimiento.
Referencias
Bulcholz R. Indicaciones, técnicas y resultados de reemplazo total de cadera en Estados Unidos. Rev Med Clin Condes. 2014;760–4.
Ostilla R, Jaramillo C, Martín N. Artrosis de cadera. JOA. 2020;373–6.
Peña A, Fernandez C. Prevalencia y factores de riesgo de la osteoartritis. Reumatol Clin. 2007;3(3):6–12.
Shao H, Chen CL, Restrepo C, Rothman RH, Chen AF. Bilateral Total Hip Arthroplasty: 1-Stage or 2-Stage? A Meta-Analysis. J Arthroplasty. 2017;32(2):689–695.
Bergink AP, Zillikens MC, Van Leeuwen JPTM, Hofman A, Uitterlinden AG, van Meurs JBJ. 25-Hydroxyvitamin D and osteoarthritis: A meta-analysis including new data. Semin Arthritis Rheum. 2016;45(5):539–46.
Grieco F, Pinto A, Jimenez F. Revisión de artroplastia total de cadera: epidemiología en base a 10 años de experiencia. Rev Ven Cir Ortop Traumatol. 2015;(2):1–13.
Ostilla De Stefano RA, Thomas CJ. Capítulo 77 - Artrosis de Cadera. Hospital Universitario de Cruces (Bizkaia). S.f;1(1):373–376.
Rodríguez-Camacho DF, Correa-Mesa JF. Biomecánica del cartílago articular y sus respuestas ante la aplicación de las fuerzas. Medicas UIS. 2018;31(3):47–56.
Murphy NJ, Eyles JP, Hunter DJ. Artrosis de cadera–etiopatogenia e implicaciones para el tratamiento. J Arthroplasty. 2016;33(11).
López-Armada MJ, Carames B, Cillero-Pastor B, García FJB. Fisiopatología de la artrosis: ¿cuál es la actualidad? SER. 2004;31(6):279–393.
Cervelino CC, Orellana González A, Gutiérrez Molina J, Montero Rojas J, Reyes EA, Guerra JR, et al. Artroplastia total de cadera bilateral en un tiempo. Rev Méd Maule. 2022;37:35–9.
Humberto C, Mendoza M, Calcines R, Mosquera G. Artroplastia total bilateral de cadera. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2021;35(2):1–6.
Hatano M, Nakamura M, Ohbe H, Kitajima I, Isawa K, Yamamoto S. Association Between Simultaneous Bilateral Total Hip Arthroplasty Without Any Anticoagulant or Antiplatelet Therapy and Deep Venous Thrombosis: A Cohort Study. Arthroplast Today. 2021;13:62–68.
Berend ME, Ritter MA, Harty LD, et al. Simultaneous bilateral versus unilateral total hip arthroplasty: An outcomes analysis. J Arthroplasty. 2005;20(4):421–426.
Muskus M, Rojas J, Gutiérrez C, Guio J, Bonilla G, Llinás A. Bilateral Hip Arthroplasty: When Is It Safe to Operate the Second Hip? A Systematic Review. BioMed Res Int. 2018;2018:1.
González JF, Mustafá-Milán O, Antezana-Arzabe A. Alteraciones biomecánicas articulares en la obesidad. Gac Med Bol. 2011;34(1):52–56.
Arellano-Pérez-Vertti RD, Aguilar-Muñiz LS, González-Galarza FF, Prieto-Honojosa AI, Argüello-Astorga R. Importancia de la genética en la osteoartrosis. Acta Ortop Mex. 2020;34(5):329–335.
Tsiridis E, Pavlou G, Charity J, Tsiridis E, Gie G, West R. The safety and efficacy of bilateral simultaneous total hip replacement. J Bone Joint Surg. 2008;90(8):1005–17.
MacGregor AJ, Antoniades L, Matson M, Andrew T, Spector TD. The genetic contribution to radiographic hip osteoarthritis in women: results of a classic twin study. Arthritis Rheum. 2000;43(11):2410–2416.
Humberto Cervantes Delgado R, Mendoza Morell Y, Héctor Hernández González E, Calcines Riverón A, Mosquera Betancourt G. Artroplastia total bilateral de cadera. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2021;(2):1.
Bombelli R, Aronson J. Biomechanical Classification of Osteoarthritis of the Hip with Special Reference to Treatment Techniques and Results. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2019;(2):2.
Bombelli R. Structure and function in normal and abnormal hips: How to rescue mechanically jeopardized hips. J Arthroplasty. 1993.
Johnston LR, Clift BA, Abboud RJ. Bilateral simultaneous hip replacement versus bilateral sequential hip replacement. J Orthop Nurs. 2011;30(2):119–23.
Taheriazam A, Mohseni G, Esmailiejah AA, Safdari F, Abrishamkarzadeh H. Bilateral total hip arthroplasty: one-stage versus two-stage procedure. SAGE. 2019;29(2):141–6.
Rodriguez-Fontenla C, Gonzalez A. Genética de la artrosis. Reumatol Clin. 2015;11(1):33–40.
Arias-Cantalapiedra A. Osteoartritis. RCMFR. 2017;6(2).
Velasco Castro JC, Nossa Rodriguez PM, Osma García NS, Vargas Rodríguez L, Cely Castro LB. Factores de riesgo asociados a la artrosis de rodilla: revisión sistemática. Repert Med Cir. 2023;32(1):38–47.
Nakashima F, Kukihara H. Daily step counts and health-related quality of life before and after bilateral and unilateral total hip arthroplasty. J Rural Med. 2020;15(4):146–154. doi:10.2185/jrm.2020-0167
Parvizi J, Pour AE, Peak EL, Sharkey PF, Hozack WJ, Rothman RH. One-stage bilateral total hip arthroplasty compared with unilateral total hip arthroplasty: a prospective study. J Arthroplasty. 2006;21(6 Suppl 2):26–31.
Tarity D, Herz A, Parvizi J. Ninety-Day Mortality After Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2006;21:60.
Oteo A. Ethiopathogenic mechanism of osteoarthritis. RESED. 2021;28:11–7.
Calabro L, Yong M, Whitehouse SL, Hatton A, de Steiger R, Crawford RW. Mortality and implant survival with simultaneous and staged bilateral total hip arthroplasty. JOA. 2020;35(9):2518–24.
García-Germán D, Delgado AD, García E. Patología degenerativa de la cadera. Artroplastia de cadera. Cir Ortop Traumatol. 2015;1(1):536–551.
Ibáñez-Aparicio M. Reproducibilidad y validez de la clasificación de Tönnis para la coxartrosis del adulto joven en estadíos iniciales. Universidad Autónoma de Barcelona. Rev Traumatol. 2012.
González Parada C. Tesis doctoral: Evolución de la indicación de artroplastia total de cadera y recambio en Andalucía. Universidad de Málaga. J Arthroplasty. 2015.
Canga-Villegas A. Tesis doctoral: Ligamento redondo de la cadera. Universidad de Cantabria. Rev Traumatol Orto. 2015.
Gutierez M. Anatomía del plexo lumbar. Rev Traumatol. 2018.
Borobia Fernandez C. Valoración del daño corporal: Pares craneales, médula espinal, sistema nervioso periférico. Barcelona: Elsevier Masson; 2011.
Netter FH. Atlas de Anatomía Humana. 5a ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2014.
Swanson KC, Valle AG Della, Salvati EA, Sculco TP, Bottner F. Perioperative Morbidity after Single-stage Bilateral Total Hip Arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2006;451:140–5.
Partridge TCJ, Charity JAF, Sandiford NA, Baker PN, Reed MR, Jameson SS. Simultaneous or staged bilateral total hip arthroplasty? Analysis of complications in 14,460 patients. J Arthroplasty. 2020;35(1):166–71.
Misra D, Booth SL, Tolstykh I, Felson DT, Nevitt MC, Lewis CE, et al. Vitamin K deficiency is associated with incident knee osteoarthritis. Am J Med. 2013;126(3):243–8.
Micicoi G, de Dompsure RB, Micicoi L, Tran L, Carles M, Boileau P, et al. One-stage bilateral total hip arthroplasty versus unilateral THA: A retrospective case-matched study. OTSR. 2020;106(3):577–81.
Berend ME, Ritter MA, Harty LD, Davis KE, Keating EM, Meding JB, et al. Simultaneous bilateral versus unilateral total hip arthroplasty: An outcomes analysis. J Arthroplasty. 2005;20(4):421–6.
Rouvière H, Delmas A. Anatomía humana descriptiva, topográfica y funcional. Tomo 3. 2006.
Najfeld M, Kalteis T, Spiegler C, Ley C, Hube R. The safety of bilateral simultaneous hip and knee arthroplasty versus staged arthroplasty. J Clin Med. 2021;10(19):4507.
Zujur D, Álvarez-Barreto JF. Prótesis en artroplastia total de cadera y recubrimientos bioactivos de quitosano. Rev Ing Biomed. 2016;10(19):33–43.
Cervantes-Delgado RH, Mendoza-Morell Y, Hernández-González EH, Calcines Riverón A, Mosquera-Betancourt G. Artroplastia total bilateral de cadera. Rev Cubana Traumatol Ortop. 2021;35(2):e310.
Lorenzo Calabro F, Mostyn Young M, Sara L Whitehouse, et al. Mortality and Implant Survival With Simultaneous and Staged Bilateral Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020;20(4):1–7.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
