Revista Mexicana de Investigación Médica
En un mundo en constante evolución la necesidad de avances significativos en el campo de la medicina se vuelve cada vez más apremiante. Es en este contexto que nos complace presentar la Revista Mexicana de Investigación Médica, una plataforma dedicada a la excelencia científica, la innovación continua y el impacto positivo en la salud global. Nuestro objetivo es ser un referente en el campo de la medicina promoviendo la colaboración interdisciplinaria y la difusión de conocimientos científicos de vanguardia.
Editorial Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla
Resultados clínico-funcionales de pacientes con artroplastia total de cadera bilateral en un tiempo vs dos tiempos quirúrgicos en un hospital de tercer nivel de ortopedia
La artroplastia total de cadera (ATC) se realiza en pacientes quienes presentan un proceso degenerativo avanzado de la cadera, donde las medidas paliativas no son efectivas. La ATC puede realizarse en un tiempo quirúrgico o de manera secuencial. El objetivo de este estudio fue describir los resultados clínico-funcionales de los pacientes postoperados de ATC bilateral en un tiempo quirúrgico (ATCB1Q) vs dos tiempos quirúrgicos (ATCB2Q). El método de estudio fue observacional retrospectivo en pacientes con coxartrosis grado IV a quienes se les realizó una ATC bilateral. Se revisaron expedientes clínicos donde se valoró el tiempo quirúrgico (TQ), sangrado transquirúrgico (ST), percepción del dolor empleando la Escala Visual Análoga (EVA), signos y zonas de aflojamiento protésico radiológico y la funcionalidad con la escala Harris Hip Score (HHS). El seguimiento postquirúrgico fue a seis meses. El análisis estadístico se efectuó mediante las pruebas de Chi cuadrada y t de Student. Se estableció un nivel de significancia estadística de p < 0.05. La población de estudio estuvo constituida por 23 pacientes, con una edad media de 59 ± 13 años. Se realizó ATCB1Q en el 47.8% y ATCB2Q en el 52.2%. Al compararse ATCB1Q vs ATCB2Q, el TQ fue de 154 vs 203 minutos y ST 560.8 vs 783.6 ml. A los seis meses, se obtuvieron resultados funcionales (HHS) buenos a excelentes en ambos grupos (P=0.252). Radiológicamente, ambas presentaron una adecuada osteointegración. La ATCB1Q como la ATCB2Q se obtuvieron resultados clínico-funcionales similares a seis meses de seguimiento.
Derechos de autor 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Causas de muerte materna en un hospital de segundo nivel análisis a 5 años
Introducción: en México la hemorragia obstétrica se ha mantenido como la principal causa de muerte materna. En el estado de Puebla, las enfermedades hipertensivas representaron 37 defunciones en 2022, constituyendo también una causa importante de mortalidad materna. Objetivo: describir las causas de muerte materna en un hospital de segundo nivel del estado de Puebla durante un periodo de cinco años. Material y métodos: estudio retrospectivo realizado en el Hospital General de Zona No. 20, Puebla, México, entre enero de 2018 a diciembre de 2022. Se analizaron expedientes clínicos de muertes maternas clasificadas como directas e indirectas. Se registraron variables sociodemográficas, antecedentes obstétricos, comorbilidades, tiempo de estancia hospitalaria y/o en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y causa de defunción. El análisis fue descriptivo. Resultados: se registraron 31 muertes maternas. La edad media fue de 26 años; la mayoría tenía bachillerato (14 casos), eran empleadas (18) y solteras (24), 12 eran primigestas y 29 recibieron control prenatal. La resolución del embarazo fue por cesárea en 19 casos. Nueve pacientes presentaron comorbilidades. La mediana de estancia hospitalaria fue de 3.5 días y la de UCI de un día. Las principales causas de muerte fueron: hemorragia obstétrica (8 casos), trastornos hipertensivos del embarazo (6) e infección por SARS-CoV-2 (6). Hubo 16 muertes indirectas y 15 directas. Conclusión: la hemorragia obstétrica, la infección por SARS-CoV-2 y los trastornos hipertensivos fueron las principales causas de muerte materna. Estos hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer la atención obstétrica en hospitales de segundo nivel y mejorar la vigilancia de pacientes con factores de riesgo.
Incidencia del dengue en Puebla, México: caracterización epidemiológica, tendencias y proyecciones 2020-2024
El virus del dengue es el arbovirus de mayor relevancia epidemiológica a nivel mundial. Se realizó un estudio ecológico utilizando datos oficiales del sistema de vigilancia epidemiológica de la Secretaría de Salud. El objetivo fue analizar los casos confirmados de dengue en el periodo (2020-2024). Se analizaron los municipios con la mayor tasa de incidencia en 2024 y se proyectaron tendencias futuras mediante mínimos cuadrados. Los resultados mostraron un aumento superior al 130% a nivel nacional, alcanzando récords históricos entre 2023 y 2024. Municipios como Santa Catarina Tlaltempan, Atzala y Coxcatlán mostraron incrementos abruptos ligados a la posible circulación del serotipo DENV-3. Durante el periodo 2024 se registró la co-circulación dominante del serotipo viral DENV-3, el cual provocó una respuesta inmunológica exacerbada en poblaciones previamente expuestas a otros serotipos, intensificando la severidad y frecuencia de los casos. Las proyecciones sugieren un aumento sostenido en varios municipios, especialmente Epatlán, que podría mantener un comportamiento ascendente hacia 2026. Finalmente, se concluye que la variabilidad fenotípica representa un factor clave en la dinámica del dengue en Puebla y que su monitoreo debe intensificarse para evitar futuras epidemias severas.
Características clínicas y sociodemográficas de pacientes con pie diabético mediante la clasificación Saint Elián en una unidad de medicina familiar
Introducción: el pie diabético es una complicación severa de la diabetes mellitus tipo 2, originada por neuropatía, enfermedad vascular y alteraciones biomecánicas que predisponen a úlceras, infecciones y amputaciones. Factores como edad avanzada, obesidad y mal control glucémico influyen en su desarrollo y evolución. La clasificación Saint Elián, validada internacionalmente, permite una evaluación integral de la gravedad y riesgo clínico. Este estudio describe las características clínicas y sociodemográficas de pacientes con pie diabético utilizando dicha clasificación en una unidad de medicina familiar. Objetivo: describir las características clínicas y sociodemográficas de pacientes con pie diabético mediante la clasificación Saint Elián. Material y métodos: estudio descriptivo, transversal y unicéntrico, realizado durante el segundo cuatrimestre de 2024 en una Unidad de Medicina Familiar 22 de Teziutlán del IMSS. Se incluyeron 90 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, sin antecedentes de amputación. Se aplicó la escala Saint Elián para clasificar el estado clínico de las lesiones en el pie diabético. Resultados: participaron 63 mujeres y 27 hombres; el 53.3% tenía más de 5 años de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, el 38.9% en la clasificación de Saint Elián, el 95.7% de los pacientes fue clasificado con grado leve, mientras el 4.3% con grado moderado y ninguno con grado severo. Conclusiones: la mayoría de los pacientes presentaron lesiones leves según la escala Saint Elián.
Tumor de ovario de células de la granulosa juvenil reporte de un caso
Los tumores de células de la granulosa son un grupo de neoplasias de los cordones sexuales, estroma gonadal especializado y fibroblastos, representando el 2% de los tumores de ovario, poco frecuentes en etapa juvenil. Este reporte de caso presenta a una adolescente de 15 años, que acude al servicio de ginecología por sangrando abundante menstrual con expulsión de coágulos, refiriendo en ultrasonido leiomiomas y a la exploración física aumento de volumen abdominal, no doloroso a la palpación. Se realizan exámenes complementarios encontrándose tumor ovárico. La cirugía conservadora constituye la primera línea de tratamiento, sin embargo, es primordial llevar un seguimiento continuo.
Tumores de células de la granulosa juvenil
Células de la granulosa tumor infrecuente
Nivel de conocimientos sobre hipertensión en pacientes antes y después de una intervención educativa
Introducción: en un inicio, la hipertensión, no manifiesta sintomatología, presenta alta prevalencia sin adecuado tratamiento y control, desarrollando complicaciones. La población puede acceder a información sobre la enfermedad, mediante intervenciones educativas, que buscan mejorar el estilo de vida y autocuidado, retardando su progresión y evitando complicaciones. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos sobre hipertensión, antes y después de una intervención educativa en hipertensos. Material y métodos: estudio analítico, cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo, aplicado a 190 hipertensos, adscritos a la UMF 57 del IMSS, durante abril-diciembre 2024, se aplicó el Cuestionario sobre Hipertensión (CSH), que evaluó su nivel de conocimiento, antes y después de una intervención educativa, la información obtenida describe características clínicas y sociodemográficas, se analizó con estadística descriptiva y la prueba Wilcoxon, y consideró significativos valores p≤0.05. Resultados: la media de edad fue 54.73 años(±10.96), el 39.5%, fueron hombres y 60.5%, mujeres, 32.1% posee escolaridad técnica, el estado civil más frecuente fue casado con 73.2%, la DM2 fue la comorbilidad más frecuente (47.4%), en el 28.9%, el diagnóstico se realizó entre los 6-10 años, al momento de la medición el 53.2% presenta una TA elevada, acerca del nivel de conocimiento inicialmente se obtuvo una mediana de 11 y posterior a la intervención educativa resultó 21, también se obtuvo z de -11.978 y una p=0.000, que habla de un resultado estadísticamente significativo. Conclusión: aplicar una intervención educativa, modifica los conocimientos sobre hipertensión y mejora el conocimiento sobre la enfermedad.
Síntomas neuropsiquiátricos de demencia terminal. Una revisión bibliográfica
Introducción: los Síntomas Neuropsiquiátricos (SNP) son manifestaciones frecuentes y complejas en las fases terminales de la demencia, y representan un reto clínico por su impacto en la calidad de vida, la carga del cuidador y la toma de decisiones al final de la vida. Objetivo: El objetivo de esta revisión narrativa es analizar la evidencia reciente sobre la prevalencia, clasificación, abordaje diagnóstico y tratamiento integral de los SNP en el contexto de demencia terminal. Materiales y métodos: se discuten los principales dominios sintomáticos (afectivo, psicótico, conductual y somático-vegetativo), las herramientas diagnósticas como el Neuropsychiatric Inventory (NPY) traducido a español, Inventario Neuropsiquiátrico, y otras escalas validadas, así como intervenciones no farmacológicas basadas en evidencia y opciones farmacológicas con balance riesgo-beneficio. También se abordan aspectos éticos como la voluntad anticipada, la adecuación del esfuerzo terapéutico y la sedación paliativa, reconociendo el papel fundamental del geriatra como coordinador del plan terapéutico y facilitador del proceso de atención interdisciplinaria. Resultados: Los SNP en demencia terminal requieren una aproximación proactiva, empática y fundamentada en evidencia científica, con especial atención al pronóstico, seguimiento continuo y respeto a la dignidad del paciente. Se identifican áreas prioritarias para investigación futura, incluyendo la validación de escalas pronósticas y la eficacia de intervenciones culturalmente adaptadas Conclusión: Es esencial el manejo de los SNP, se requiere un abordaje integral basado en evidencia. El rol del geriatra es fundamental para una atención de calidad.
El vínculo genético y sintomático de la Policitemia Vera. Revisión narrativa
Las neoplasias mieloproliferativas (MPN), como la trombocitemia esencial (ET), la mielofibrosis primaria (MFP) y la policitemia vera (PV), son desórdenes clonales hematológicos. La PV se caracteriza por una eritrocitosis, trombofilia y diátesis hemorrágica, atribuida principalmente a la mutación JAK2V617F en el gen JAK2, presente en el 90.7% de los casos. Esta mutación induce una proliferación hematopoyética, lo que conlleva complicaciones trombóticas y hemorrágicas. La enfermedad se desarrolla lentamente y puede permanecer asintomática durante años, pero los síntomas más comunes incluyen: astenia, prurito acuagénico, enrojecimiento de la piel, cefalea, hipertensión, mareos, disnea, neuropatía periférica, hematomas idiopáticos, esplenomegalia, hepatomegalia y pérdida de peso inexplicada. Esta revisión narrativa tuvo como objetivo analizar los avances en la comprensión de la PV, desde un enfoque de la biología molecular hasta los aspectos de la atención médica para establecer la relación entre el fenotipo y la variación genética identificada, lo que permitirá realizar una correlación clínica y facilitar el diagnóstico diferencial con otras afecciones hematológicas. Los temas incluidos en la presente revisión fueron: 1) Descripción de las Neoplasias mieloproliferativas, 2) Epidemiología de la PV, 3) Avances en la comprensión genética y molecular de la PV, 4) Manifestaciones clínicas y diagnóstico diferencial, y 5) Opciones terapéuticas y nuevas terapias en investigación. Además, se enfatiza la importancia del diagnóstico genético para optimizar las estrategias terapéuticas y mejorar el pronóstico de los pacientes.
Potenciación del aprendizaje motor mediante el uso de dos protocolos diferentes de estimulación eléctrica transcraneal en adultos sanos
El uso de la estimulación eléctrica transcraneal (EET) para mejorar el aprendizaje motor es un tema de gran interés para la rehabilitación física y en el contexto del desempeño deportivo. El objetivo. Evaluar el efecto de la aplicación de dos protocolos diferentes de estimulación eléctrica transcraneal sobre el aprendizaje motor en adultos sanos. Material y Métodos. Se desarrollaron dos experimentos; el primero incluyó 15 sujetos controles aleatorizados y asignados a 3 grupos que recibieron de entrada diferentes intervenciones. El primer grupo inició con estimulación eléctrica transcraneal de corriente directa (EETCD), el segundo grupo inició con estimulación eléctrica transcraneal en frecuencia de ruido aleatorio (EETFRA), y el tercer grupo recibió estimulación placebo. Todos los sujetos fueron evaluados con un tablero de Lafayette, realizando las cuatro tareas estandarizadas por sus autores. Se analizó el número total de errores en cada tarea según la intervención experimental. En el segundo experimento se evaluó 11 sujetos, la influencia del momento (antes o durante la prueba) de la aplicación de la modalidad que resultó más efectiva en el experimento 1, con el uso del tablero de Minnesota. Resultados. En el experimento 1 los sujetos que recibieron la EETCD y la EETFRA mostraron mejor desempeño motor, con un menor número de errores cometidos con respecto al grupo placebo (ANOVA de medidas repetidas; (p=0.006); y un tamaño del efecto promedio grande para la EETFRA (g de Hedge: -0.8), y medio para la EETCD (g de Hedge= -0.6). La EETFRA resultó más efectiva cuando se aplicó durante la ejecución de la tarea motora (g de Hedge: -0.64 vs -0.33); pero ambas modalidades disminuyeron el tiempo de ejecución de manera significativa (ANOVA, p=0.0191). Conclusiones. La aplicación de EETCD y la EETFRA mejoraron el aprendizaje motor; en especial la aplicación de la EETFRA durante la ejecución del paradigma experimental.
Síndrome de Gianotti-Crosti: reporte de un caso clínico
El síndrome de Gianotti-Crosti es un raro exantema benigno y autolimitado frecuentemente presentado en niños menores de 6 años. El objetivo de este trabajo es describir un caso inusual en un paciente pediátrico. Se presenta un adolescente de 16 años con múltiples lesiones acrales, papulovesiculares, eritematosas y pruriginosas, sin otros síntomas. Los estudios de laboratorio sugirieron una etiología viral no complicada, complementando el diagnóstico clínico. Su tratamiento incluyó loratadina de 10 mg/día y crema humectante. Es importante reconocer esta enfermedad, ya que es comúnmente confundida y tratada incorrectamente.
Patógenos asociados a infecciones por catéteres para hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en la clínica ‘nefrología y diálisis’ querétaro; enero 2022 – junio 2023
En México las cifras de enfermos renales van en aumento debido a que las enfermedades crónico-degenerativas son comunes (hipertensión arterial y diabetes mellitus) a largo plazo y cuando no se tiene un adecuado control condicionan la aparición de la Enfermedad Renal Crónica (ERC). La ERC en etapa terminal requiere de terapia de sustitución renal (TSR) ya sea en diálisis peritoneal (DP) o hemodiálisis (HD). Es necesaria la colocación del catéter venoso central (CVC) para la TSR con HD ya que permite el acceso rápido al torrente sanguíneo. La principal complicación y causa de morbimortalidad documentada en enfermos con HD es la bacteriemia (BRC). El objetivo del presente estudio fue revisar resultados de hemocultivo en CVC para HD documentados en el registro interno creado por CODECIN (Comité para la Detección y Control de Infecciones Nosocomiales) en una clínica de Querétaro. La metodología fue analítica, transversal, retrolectiva, descriptiva. Se analizaron 337 catéteres; de los cuales se obtuvieron 207 hemocultivos con sospecha BRC asociada a catéter tunelizado (permanente) y temporal. En el 24.2% (50) con resultado negativo y 75.8% (157) fueron positivos, Los microorganismos predominantes aislados fueron Gram positivos: S. aureus 34.8% (72), S. epidermidis 17.9% (37), S lugdunensis 2.9% (6). El tipo de catéter más afectado por BRC (según el lugar de colocación) fue el catéter temporal yugular derecho con un total de 49.3% (102), el sexo más afectado fue el masculino, el mes con más incidencia fue junio 2023, la edad más frecuente fue de 49-58 años.
Capacidad funcional e índices de lesión en los jugadores de fútbol universitario upaep al inicio, durante y final del 1er semestre de temporada de competencia 2023
El rendimiento físico y funcional de un futbolista forma parte fundamental de su desempeño dentro del deporte, esto representa un desafío significativo para él, sus entrenadores y profesionales de salud. Esta investigación se centra en explorar la capacidad funcional e índices de lesión en los jugadores de fútbol universitario. Se trata de un estudio descriptivo de casos-controles, con 23 jóvenes universitarios pertenecientes al equipo representativo de fútbol. Se realizaron evaluaciones al inicio, durante y al final del 1er semestre de la temporada de competencia 2023. Se utilizó el Functional Movement Screen (FMS) para la evaluación de la capacidad funcional y método de encuesta para el registro de los datos de cada jugador. El análisis estadístico se realizó a través del programa SPSS, versión 27. A través de la prueba estadística x2 para las variables categóricas y el test de Kruskal-Wallis para la comparación de las variables cuantitativas. Del grupo control 47.4% presentaron algún tipo de lesión y 100% de los casos no concluyeron la temporada. Los futbolistas no contaron con una buena funcionalidad según el FMS, aunque no hubo diferencia significativa (p=0.916), con menor puntaje total. Los futbolistas con mayor cantidad de minutos de juego cuentan con una mayor probabilidad de lesión (p=0.001), de acuerdo a la comparación de la examinación inicial y final. Durante la evaluación final se encontró mayor reporte de lesiones (p=0.054) en el grupo de los casos, respecto a los controles. Se propone la cantidad de minutos jugados durante cada partido, como potencial dañino para futuras lesiones dentro de los futbolistas. Se sugiere la aplicación del Functional Movement Screen como una herramienta fundamental para la programación y dosificación de los entrenamientos, un puntaje menor refleja una mala capacidad funcional como se muestra en el estudio.
¿Para qué investigar? no es una pregunta que se verbalice con frecuencia, tal vez porque la respuesta parece obvia, o porque el pensamiento consecuencialista se considera poco válido. Suele ser más importante el proceso de la investigación que sus consecuencias. La investigación hay que hacerla y hacerla bien, si los resultados son o no valiosos y útiles, eso parece secundario; al fin y al cabo, no hay conocimiento inútil, y tarde o temprano encontrará una aplicación. Lo que este escrito se propone es enfocar la investigación científica bajo la perspectiva teleológica, es decir de sus resultados, consecuencias, desenlaces, subproductos, aplicaciones, y de paso explorar algunas motivaciones que propician la dedicación a investigar. Se pueden identificar tres vertientes del ‘para qué’ de la investigación científica en medicina: 1. Para generar conocimiento. 2. Como estrategia educativa. 3. Para sacar provecho de los incentivos que la promueven.
Evidencias médico-científicas del dolor fetal en el primer trimestre del embarazo
Se ha argumentado que el embrión menor de 12 semanas de gestación (SDG) no experimenta dolor; en esta revisión narrativa se mostrará un análisis de la literatura existente sobre el dolor fetal en las primeras semanas del embarazo, en donde se integraron 44 artículos utilizando palabras claves como: Fetal Pain, Fetus Nociception, Fetal pain in the first trimester, etc. Distintos autores mencionan que el dolor fetal es difícil de evaluar, porque la característica principal necesaria para detectar el dolor «es la capacidad del sujeto de declararlo». Si bien, para esta premisa no existe la evidencia científica para demostrarlo en ese sentido, existen distintos elementos estructurales del desarrollo del sistema nervioso central en el embrión y del feto en el primer trimestre. Por ejemplo, la formación de nervios periféricos a partir de la semana 4 y el desarrollo de la anatomía básica del sistema nervioso central en la semana 6, que nos sugieren que el dolor fetal puede estar presente. Esto bajo el fundamento de que es necesario el desarrollo primario de la corteza cerebral para la percepción del dolor.
Derechos de autor 2024 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Evaluación de conocimiento del algoritmo y toma de decisiones ante la activación Código H antes y después de una intervención educativa en línea en residentes de ginecología y obstetricia
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) define como hemorragia obstétrica a la pérdida de sangre acumulada de más de 1000 ml, o sangrado asociado con signos y síntomas de hipovolemia dentro de las 24 horas posteriores a la resolución del embarazo, independientemente de la vía de nacimiento. En México la hemorragia obstétrica es la segunda causa de muerte materna, en 2019 con un porcentaje de 18.4%, por lo que se propone realizar una intervención educativa en línea con evaluación pre y post en los residentes de ginecología y obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología, con el objetivo de determinar los conocimientos y manejo ante una activación de código H. Se llevó a cabo con un estudio, transversal, retrospectivo, descriptivo, en donde se incluyeron 63 médicos residentes de ginecología y obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología donde 18 fueron de primer año, 15 de segundo año, 16 de tercer año y 14 de cuarto año, como resultado los residentes del instituto del 3er y 4to año obtuvieron mejores calificaciones debido a que están familiarizados con las acciones a realizar frente a un código H, sin embargo, en la evaluación final mejoraron los cuatro grados académicos, resaltando el 3er año de residentes con un promedio de 10.
Ejercicio aeróbico en el adulto mayor con hipertensión arterial sistémica controlada
La hipertensión arterial se ha identificado como la enfermedad de mayor prevalencia a nivel mundial y como la primera causa mundial de morbimortalidad en el adulto. Tan sólo durante el 2020 la tasa de incidencia de hipertensión arterial en México fue de 334.3 casos por cada 100 mil habitantes, en donde el grupo de adultos mayores resultó el más afectado al obtener una prevalencia del 63.9% El objetivo del presente estudio fue investigar los efectos benéficos de un período de seis meses de entrenamiento de componente aeróbico, de la mano con el tratamiento farmacológico, en adultos mayores con hipertensión arterial sistémica controlada sobre su condición clínica determinada por las principales variables estudiadas (PA, IMC y perímetro abdominal). Se estudió a una población de 44 adultos mayores a quienes se clasificó en tres grupos de ejercicio aeróbico. Se recabaron datos antropométricos, constantes vitales y datos estadísticos que se evaluaron y compararon al final del periodo de ejercicio. Se observó que el grupo con el mayor porcentaje de pacientes que lograron reducir cifras tensionales fue el grupo de natación con 73%, así como IMC y perímetro abdominal con 71% al final del periodo de entrenamiento. Sin embargo, se concluyó que el ejercicio aeróbico constituye un factor clínico coadyuvante en el tratamiento y control de la hipertensión arterial, y de factores de riesgo cardiovascular. No obstante, al tratarse de una muestra reducida, se podría incurrir en sesgos, por lo que se sugiere realizar mayores investigaciones en el área de la medicina deportiva.
Ansiedad, depresión y síndrome de burnout en estudiantes de grupos piloto y estudiantes de Campus Central UPAEP
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la población que padece un trastorno mental es de una por cada ocho personas en el mundo. Los trastornos mentales en los estudiantes de medicina son de suma importancia debido a las consecuencias que tienen y la carencia de atención. El objetivo del presente trabajo es demostrar la carga emocional del estudiante de medicina de UPAEP en dos grupos de estudio con dos ambientes diferentes que influyen en sus emociones. Estudio observacional, transversal, prospectivo, con dos centros de estudio, homodémico. Muestra a conveniencia. Grupo control: estudiantes de grupos piloto de 5to semestre con 26 alumnos y grupo testigo 26 alumnos de campus central del mismo semestre. La recolección de datos incluye: Inventario de Ansiedad de Beck, Inventario de Depresión de Beck, Inventario de Burnout de Maslach, considerando variables independientes: género, actividad física, estado civil, beca universitaria, carga académica y trabajo extra. Se encontró que el grupo más numeroso con ansiedad severa fueron mujeres del campus central (2/26). Depresión mujeres de campus central con un 42.31%. Síndrome de Burnout fue más frecuente en grupos piloto, predominando el género femenino con un 30.7% (n=8). El integrante de grupo piloto tiene un rol con características diferentes del estudiante del Campus Central, debido al escenario en que se desenvuelve tiene contacto con pacientes reales durante su jornada académica con el consecuente rigor del mismo impactando en forma negativa en las enfermedades mentales estudiadas.
Seguimiento a 18 pacientes del INCICh, tras colocación de marcapasos utilizando diferentes vías: epicárdica, endocárdica y transatrial
La colocación de marcapasos suele relacionarse con adultos. Sin embargo, también ha significado un problema en los pacientes pediátricos. En niños las indicaciones para colocar un marcapasos de manera permanente son: bradicardia sinusal sintomática, Bloqueo Auriculoventricular, segundo o tercer grado, y prevención o erradicación de arritmias. Existen tres diferentes vías de aplicación de marcapasos, la vía endocárdica, la vía epicárdica y la vía transatrial. No existen antecedentes de comparación entre éstas para identificar la más eficiente, por lo cual el objetivo de este estudio consiste en realizar un análisis de las tres, tanto para que el área médica las considere e identifique conforme a su efectividad. Se evaluaron 18 pacientes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez (INCICh) en un estudio retrospectivo del 2011 al 2022. Quince pacientes cursaban con diagnóstico de bloqueo auriculoventricular y tres con Síndrome del intervalo QT largo. A todos los pacientes se les colocó marcapasos, empleando las tres diferentes vías. La vía más empleada fue la endocárdica por los antecedentes de eficiencia en el instituto con un total de ocho pacientes. El resto de los pacientes se dividieron equitativamente. El resultado mostró un balance positivo con un total de cinco defunciones, no asociadas a la colocación del marcapasos. Considerando a los 13 pacientes vivos, en ocho se realizaron modificaciones en los parámetros del marcapasos, a tres se les realizó un cambio de modalidad, uno presentó un cambio completo de marcapasos, y al último no requirió modificaciones.
Estadística de cardiopatías congénitas diagnosticadas mediante ecocardiograma en adolescentes y adultos del Hospital General Dr. Eduardo Vázquez N. en el servicio de cardiología pediátrica
Actualmente, la prevalencia mundial de las cardiopatías congénitas es alrededor de 9/1.000 nacimientos. Debido al desarrollo médico y quirúrgico de las últimas décadas, más personas nacidas con cardiopatía congénita sobreviven hasta la edad adulta. El objetivo de este trabajo consistió en establecer la estadística de pacientes adolescentes y adultos que fueron diagnosticados con cardiopatía congénita por el servicio de cardiología pediátrica del Hospital General Dr. Eduardo Vázquez N., en un periodo comprendido de enero del 2020 a diciembre del 2022. Es un estudio retrospectivo observacional, en el cual fueron revisados 851 reportes de ecocardiogramas, sesenta de ellos pertenecían al grupo de edad seleccionado, de éstos, 19 fueron descartados ya que se les detectó con corazón estructuralmente sano y el resto (cuarenta y uno) fueron diagnosticados con cardiopatía congénita. Las cardiopatías congénitas más prevalentes fueron los defectos interseptales como comunicación interventricular y comunicación interatrial seguidas de la persistencia de conducto arterioso, lo cual corresponde a la prevalencia de las cardiopatías congénitas a nivel nacional.
Síndrome Burnout en colaboradores de la Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla
El síndrome de Burnout es un estado de agotamiento crónico que puede ocurrir en una amplia gama de contextos laborales en el que los empleados experimentan agotamiento psicofísico, deterioro de relaciones personales, sensación de ineficacia profesional y desilusión. Los síntomas de depresión están asociados a la presencia de Síndrome de Burnout. En una muestra de 121 participantes, se estudió la asociación y riesgo de desarrollar depresión en colaboradores con Síndrome de Burnout. Los datos se obtuvieron por medio del inventario de Burnout de Maslach (MBI-GS) y la escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21). Del total de la muestra, ningún participante refiere sentirse altamente realizado y competente en su área de trabajo y un alto porcentaje padece agotamiento emocional. El riesgo de desarrollar depresión en aquellos con Síndrome de Burnout es mayor que en los no expuestos. Para asegurar el buen estado emocional y desarrollo profesional de los trabajadores se propone crear una herramienta digital accesible y efectiva, que funcione como tamizaje y al mismo tiempo aporte estrategias de afrontamiento.